ГИНЕКОЛОГИЯ, ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ
МАММОЛОГИЯ и МАММОГРАФИЯ
УЗИ, ХИРУРГ, ПЕДИАТР
вопрос врачу
  Поиск по слову
 
Медицинский центр Александра Семенюты «Авиценна»
Задать вопрос врачу
Вопрос посетителя:

Спрашивает Ирина: спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили...


 
вернуться к листингу вопросов
Ирина | 28 май 2018 г. 15:34 Гинекология
    Вопрос №:
 19141  
Здравствуйте, спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили (19130),что без консультации и личного осмотра ответить на мой вопрос не представляется возможным, но на консультации у Вас именно по этому вопросу 18.04 после личного осмотра, узи и анализа(в моей мед карте у Вас отмечен результат-норма, о результате Вы сказали мне на приеме 26.04) мне были рекомендованы норфлоксацин, дифлюкан, нурофен при приеме Клайры. Порекомендуйте, пожалуйста, неантибиотик вместо норфлоксацина, который не снижал бы действие Клайры. Спасибо за ответ.
Отвечает врач: Александр Семенюта | 28 май 2018 г. 22:51
1. Норфлоксацин кто-то начал принимать сам, до приёма у врача "потому что он был дома", - поэтому я просто продлил его назначение до стандартного срока (7 -10 дней).
2. С 26 апреля прошло уже много дней и поэтому старые назначения без обследования - не имеют смысла.
3. Лікарські засоби зі змінним впливом на кліренс КОК

Лікарські засоби, що збільшують кліренс

КОК (зниження ефективності КОК шляхом індукції ферментів), наприклад: барбітурати, бозентан, карбамазепін, фенітоїн, примідон, рифампіцин та препарати для лікування ВІЛ ритонавір, невіра пін та ефавіренц; та, можливо, також фельбамат, гризеофульвін, окскарбазепін, топірамат та лікарські засоби, що містять звіробій (Hypericum perforatum).

У ході клінічного дослідження рифампіцин, як потужний індуктор цитохрому Р450 CYP 3A4, викликав суттєве зниження рівноважних концентрацій та системного впливу дієногесту та естрадіолу. Системна експозиція дієногесту та естрадіолу у рівноважному стані визначена AUC (0-24 години) зменшувалася на 83% та 44 % відповідно.

Лікарські засоби, що зменшують кліренс КОК (інгібітори ферментів) Дієногест є субстратом цитохрому CYP3A4.

Клінічне значення потенційних взаємодій з інгібіторами ферментів невідоме. Одночасне застосування сильних інгібіторів CYP3A4 може викликати підвищення концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину, або обох компонентів. Одночасному застосуванні кетоконазолу, потужного інгібітора CYP3A4, призводило до збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту у 2,9 рази і для естрадіолу у 1,6 рази.
При одночасному застосуванні еритроміцину, який є помірним інгібітором, спостерігалося збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту та естрадіолу у 1,6 та 1,3 рази відповідно. Клінічнезначення вказаних взаємодій невідоме.

"Норфлоксацин" в эти группы лекарств НЕ входит.


4. Я не знаю НЕантибиотика с антибактериальным действием.

С уважением, медицинский центр «Авиценна»
Добавить комментарий:
 
Ваше имя
Обязательное поле Укажите Ваше имя или псевдоним.
Текст сообщения
Обязательное поле Макс. 1000 симв.
Ваш email


Обязательное поле К Вам на почту прийдет письмо с паролем, Вы должны будете ввести его чтобы запостить сообщение. Если это происходит впервые, e-mail обязательно высылается
введите 4 цифры,
(арабскими)
обязательно
«« предыдущий вопрос следующий вопрос »»
вернуться на предыдущую страницу
Смотрите также вопросы из раздела `Гинекология`:
 
Ольга | 3 дек 2011 г. 15:47 Гинекология
 
 9749  
Принимаете ли Вы пациенток с других городов?
   открыть »»
Юлия | 1 сен 2011 г. 01:01 Гинекология
 
 9087  
Здравствуйте, результат УЗИ молочных желез.
Правая молочная железа.
Структура: смешанная
Междольковые промежутки: высокой эхогенности.
Протоки у сосков: определяются, не расширенные
Разрастание соединительной ткани: определяется, выражено по всей ткани молочной железы.
Дополнительные образования: Около ореолы определяется анэхогенное включение размером 3.4 мм./2мм. В нижнем наружном квадранте определяется анэхогенное включение размером 1.1 мм. В режиме ЦДК включения аваскулярные.
В режиме ЦДК без признаков патологического кровотока.
Регионарные л/у не увеличены.
Выводы: Эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез с преобладанием фиброзного компонента.
Подскажите, пожалуйста, можно ли продолжать применять «Джаз» и какое требуется лечение? Спасибо.
   открыть »»
Юлия | 11 мар 2013 г. 12:20 Гинекология
 
 14176  
7 недель беременности, я хочу пройти узи у вас по выявлению патологии и прочего, когда мне можно это сделать??
   открыть »»
Александр Семенюта на Facebook
Людмила | 2 апр 2010 г. 18:56 Гинекология
 
 2618  
Мне врач назначила препарат тромекам при маточном кровотечении (ей посоветовала врач из стационара гинекологии по телефону).В аптеке такого препарата в списке нет. Может, врач по телефону как-то не так услышала или записала препарат. Подскажите, пожалуйста, правильное название
   открыть »»
Елена | 23 ноя 2008 г. 17:32 Гинекология
 
 285  
Летом много загорала. У меня обострилась молочница. Подруга говорит, что это все от ослабшего иммунитета, посоветовала пить «золотой корень». Не знаю, можно ли?
   открыть »»