ГИНЕКОЛОГИЯ, ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ
МАММОЛОГИЯ и МАММОГРАФИЯ
УЗИ, ХИРУРГ, ПЕДИАТР
вопрос врачу
  Поиск по слову
 
Медицинский центр Александра Семенюты «Авиценна»
Задать вопрос врачу
Вопрос посетителя:

Спрашивает Ирина: спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили...


 
вернуться к листингу вопросов
Ирина | 28 май 2018 г. 15:34 Гинекология
    Вопрос №:
 19141  
Здравствуйте, спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили (19130),что без консультации и личного осмотра ответить на мой вопрос не представляется возможным, но на консультации у Вас именно по этому вопросу 18.04 после личного осмотра, узи и анализа(в моей мед карте у Вас отмечен результат-норма, о результате Вы сказали мне на приеме 26.04) мне были рекомендованы норфлоксацин, дифлюкан, нурофен при приеме Клайры. Порекомендуйте, пожалуйста, неантибиотик вместо норфлоксацина, который не снижал бы действие Клайры. Спасибо за ответ.
Отвечает врач: Александр Семенюта | 28 май 2018 г. 22:51
1. Норфлоксацин кто-то начал принимать сам, до приёма у врача "потому что он был дома", - поэтому я просто продлил его назначение до стандартного срока (7 -10 дней).
2. С 26 апреля прошло уже много дней и поэтому старые назначения без обследования - не имеют смысла.
3. Лікарські засоби зі змінним впливом на кліренс КОК

Лікарські засоби, що збільшують кліренс

КОК (зниження ефективності КОК шляхом індукції ферментів), наприклад: барбітурати, бозентан, карбамазепін, фенітоїн, примідон, рифампіцин та препарати для лікування ВІЛ ритонавір, невіра пін та ефавіренц; та, можливо, також фельбамат, гризеофульвін, окскарбазепін, топірамат та лікарські засоби, що містять звіробій (Hypericum perforatum).

У ході клінічного дослідження рифампіцин, як потужний індуктор цитохрому Р450 CYP 3A4, викликав суттєве зниження рівноважних концентрацій та системного впливу дієногесту та естрадіолу. Системна експозиція дієногесту та естрадіолу у рівноважному стані визначена AUC (0-24 години) зменшувалася на 83% та 44 % відповідно.

Лікарські засоби, що зменшують кліренс КОК (інгібітори ферментів) Дієногест є субстратом цитохрому CYP3A4.

Клінічне значення потенційних взаємодій з інгібіторами ферментів невідоме. Одночасне застосування сильних інгібіторів CYP3A4 може викликати підвищення концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину, або обох компонентів. Одночасному застосуванні кетоконазолу, потужного інгібітора CYP3A4, призводило до збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту у 2,9 рази і для естрадіолу у 1,6 рази.
При одночасному застосуванні еритроміцину, який є помірним інгібітором, спостерігалося збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту та естрадіолу у 1,6 та 1,3 рази відповідно. Клінічнезначення вказаних взаємодій невідоме.

"Норфлоксацин" в эти группы лекарств НЕ входит.


4. Я не знаю НЕантибиотика с антибактериальным действием.

С уважением, медицинский центр «Авиценна»
Добавить комментарий:
 
Ваше имя
Обязательное поле Укажите Ваше имя или псевдоним.
Текст сообщения
Обязательное поле Макс. 1000 симв.
Ваш email


Обязательное поле К Вам на почту прийдет письмо с паролем, Вы должны будете ввести его чтобы запостить сообщение. Если это происходит впервые, e-mail обязательно высылается
введите 4 цифры,
(арабскими)
обязательно
«« предыдущий вопрос следующий вопрос »»
вернуться на предыдущую страницу
Смотрите также вопросы из раздела `Гинекология`:
 
Елена | 9 апр 2009 г. 09:15 Гинекология
 
 654  
Хочу попасть к вам на приём. Я знаю то что записавшись на определённое время всё-равно приходится ждать своей очереди час, два а то и три часа. У меня маленький ребёнок (5 месяцев) и я не могу себе позволить такую неопределённость во времени. Скажите пожалуйста, как можно записаться на определённое время и в это же время попасть на приём?
   открыть »»
Дарья | 31 дек 2014 г. 14:00 Гинекология
 
 17115  
Страдаю поздним акне (30 лет).
Никаких проблем по женски на УЗИ не найдено. Цикл стабильный. На гормоны не сдавала. Но с лицом проблемы усугубились полгода назад (абортов, выкидышей, приема других гормонов не было) Специалист прописал мне Диане-35 либо Ярину.
От ОК у меня сильно болят вены. Хотя, видимого варикоза нет. Нужно ли прекращать прием?

И, насколько я понимаю, косметический эффект есть только пока принимаются ОК? Состояние кожи вернется к прежнему, после прекращения, а возможно, станет хуже. Т.е., это не лечение, а временное поддерживание кожи в нормальном состоянии, так?
Либо пожизненный прием ОК, либо прыщи до конца жизни?

Спасибо!
Дарья
   открыть »»
Іаня | 6 окт 2010 г. 19:26 Гинекология
 
 4041  
Мы с мужем предохранялись презервативами...сейчас задержка 2 дня -сделала 2 теста-отрицательные, но грудь налилась как на месячные за неделю...немного ноет живот, периодически!

может ли тест показывать ложно? и случаются ли беременность при предохранении презервативами? и можно ли у вас сделать анализ на хгч? и сколько это будет стоить?

заранее спасибо за ответ!
   открыть »»
Александр Семенюта на Facebook
Людмила | 6 окт 2011 г. 01:14 Гинекология
 
 9336  
Принимала Джаз 8 месяцев, упало либидо, врач посоветовала перейти на Жанин. Мне 24 года, не рожала, вес 53, рост 166 см. Никаких обследований не проходила при назначении КОК, принимаю Жанин 4 месяца, в первый месяц чесалось влагалище, потом прошло сейчас та же история, похоже на молочницу. Либидо не повысилось, кажется еще хуже, и увеличилась грудь на размер, болезненная, боюсь чтоб еще больше не выросла!!:)
Доктор говорит, чтоб попробовать Линдинет-20. Я уже не знаю что делать с всеми этими советами врачей, была у другого врача говорит что нужно попробовать Ярину! Неужели так можно назначать контрацептивы?:(
Очень надеюсь на ваш совет в данной ситуации, зарание большое спасибо!
   открыть »»
Екатерина | 27 янв 2016 г. 20:24 Гинекология
 
 18164  
Была у гинеколога выявили эрозию шейки матки, то есть ранку. Где то среднего размера. Взяли мазок через неделю пришли результаты и сказали мазок нормальный и отправили на кольпоскопию, но нее еще долго так как раньше не получилось записаться. И вот в чём вопрос:можно ли до этой процедуры(кольпоскопии) заниматься половой жизнью с постоянным партнёром? И как лучше без контарацепции(презерватива)или с контрацепцией(с презервативом, чтобы не занести случайно инфекцию)???
   открыть »»