ГИНЕКОЛОГИЯ, ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ
МАММОЛОГИЯ и МАММОГРАФИЯ
УЗИ, ХИРУРГ, ПЕДИАТР
вопрос врачу
  Поиск по слову
 
Медицинский центр Александра Семенюты «Авиценна»
Задать вопрос врачу
Вопрос посетителя:

Спрашивает Ирина: спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили...


 
вернуться к листингу вопросов
Ирина | 28 май 2018 г. 15:34 Гинекология
    Вопрос №:
 19141  
Здравствуйте, спасибо за ответы на вопросы 19125 и 19130.Вы ответили (19130),что без консультации и личного осмотра ответить на мой вопрос не представляется возможным, но на консультации у Вас именно по этому вопросу 18.04 после личного осмотра, узи и анализа(в моей мед карте у Вас отмечен результат-норма, о результате Вы сказали мне на приеме 26.04) мне были рекомендованы норфлоксацин, дифлюкан, нурофен при приеме Клайры. Порекомендуйте, пожалуйста, неантибиотик вместо норфлоксацина, который не снижал бы действие Клайры. Спасибо за ответ.
Отвечает врач: Александр Семенюта | 28 май 2018 г. 22:51
1. Норфлоксацин кто-то начал принимать сам, до приёма у врача "потому что он был дома", - поэтому я просто продлил его назначение до стандартного срока (7 -10 дней).
2. С 26 апреля прошло уже много дней и поэтому старые назначения без обследования - не имеют смысла.
3. Лікарські засоби зі змінним впливом на кліренс КОК

Лікарські засоби, що збільшують кліренс

КОК (зниження ефективності КОК шляхом індукції ферментів), наприклад: барбітурати, бозентан, карбамазепін, фенітоїн, примідон, рифампіцин та препарати для лікування ВІЛ ритонавір, невіра пін та ефавіренц; та, можливо, також фельбамат, гризеофульвін, окскарбазепін, топірамат та лікарські засоби, що містять звіробій (Hypericum perforatum).

У ході клінічного дослідження рифампіцин, як потужний індуктор цитохрому Р450 CYP 3A4, викликав суттєве зниження рівноважних концентрацій та системного впливу дієногесту та естрадіолу. Системна експозиція дієногесту та естрадіолу у рівноважному стані визначена AUC (0-24 години) зменшувалася на 83% та 44 % відповідно.

Лікарські засоби, що зменшують кліренс КОК (інгібітори ферментів) Дієногест є субстратом цитохрому CYP3A4.

Клінічне значення потенційних взаємодій з інгібіторами ферментів невідоме. Одночасне застосування сильних інгібіторів CYP3A4 може викликати підвищення концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину, або обох компонентів. Одночасному застосуванні кетоконазолу, потужного інгібітора CYP3A4, призводило до збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту у 2,9 рази і для естрадіолу у 1,6 рази.
При одночасному застосуванні еритроміцину, який є помірним інгібітором, спостерігалося збільшення показників AUC (0-24 години) у рівноважному стані для дієногесту та естрадіолу у 1,6 та 1,3 рази відповідно. Клінічнезначення вказаних взаємодій невідоме.

"Норфлоксацин" в эти группы лекарств НЕ входит.


4. Я не знаю НЕантибиотика с антибактериальным действием.

С уважением, медицинский центр «Авиценна»
Добавить комментарий:
 
Ваше имя
Обязательное поле Укажите Ваше имя или псевдоним.
Текст сообщения
Обязательное поле Макс. 1000 симв.
Ваш email


Обязательное поле К Вам на почту прийдет письмо с паролем, Вы должны будете ввести его чтобы запостить сообщение. Если это происходит впервые, e-mail обязательно высылается
введите 4 цифры,
(арабскими)
обязательно
«« предыдущий вопрос следующий вопрос »»
вернуться на предыдущую страницу
Смотрите также вопросы из раздела `Гинекология`:
 
Lina | 12 мар 2012 г. 06:43 Гинекология
 
 10778  
Последние месячные в январе 21-27 2012 г тест на беременность отрицательный сегодня 12 марта, доверять тесту или сходить на Узи ? Чем еще может быть вызвана задержка если после секса прошли месячные, и больше ничего не было не верится, что эта беременность. Посоветуйте пожалуйста .
   открыть »»
Наталья | 7 апр 2011 г. 15:39 Гинекология
 
 6778  
Надо ли обрабатывать швы после лапароскопии? или не трогать их до снятия? если надо - чем обрабатывать? и как часто?
   открыть »»
Дарья | 28 янв 2012 г. 11:06 Гинекология
 
 10213  
Здравствуйте, у меня 30 неделя беременности, обрезала ногти на ногах и проткнула палец, обработала перекисью сразу, но палиц болит и немного гноится(совсем немного),была у доктора сказал мазать мазью вешневского, уже мажу неделю не проходит(((.может есть что то другое чем мне можно обрабатывать, и не повредит ли это малышу???
   открыть »»
Александр Семенюта на Facebook
Анна | 6 авг 2010 г. 21:01 Гинекология
 
 3556  
До месячных еще 10 дней...ужасно болит грудь и стали видны вены, ноющие боли внизу живота, подташнивает. Как обследоваться?
   открыть »»
Наталья | 20 май 2010 г. 19:12 Гинекология
 
 2966  
Полтора года назад 19.12.2008 года у меня была срочная операция - резекция правого яичника вследствии разрыва кисты. После операции я проходила УЗИ, где было обнаружено что на левом яичнике также имеется фоликула и возможно повторение ситуации. Полтора года не было никаких отклонений. В апреле этого года у меня по симптоматике снова началось повторение - за месяц дважды прошла менструация, к тому же цикл с 28 дней сократился на 2-3 дня. Последняя менструация была с 28 апреля - по 4 мая. В данный момент снова ноет низ живота, как перед месячными. Сегодня была на УЗИ, где мне сказали что есть киста на левом яичнике и судя по всему операции не избежать. Я не замужем (в разводе). Воспитываю дочь 9 лет. Недавно появился человек с которым хочу связать судьбу. Мы планируем в будущем ребенка. Подскажите - если будет повторная резекция уже другого яичника - это может повлиять на возможность иметь ребенка? И как в данной ситуации предотвратить вторичное хирургическое вмешательство? Заранее вам благодарна.
   открыть »»